Экспертная Ультразвуковая Диагностика

Общие сведения про УЗИ

Ультразвуковое исследование в акушерстве представляет большую ценность. Использование ультразвукового исследования позволяет с большой точностью установить срок беременности, проследить за развитием плода, начиная с самых ранних этапов его внутриутробного развития.
 
УЗИ можно сделать на любом сроке беременности и столько раз, сколько этого требуют особенности течения беременности. По данным Международной Ассоциации Врачей Ультразвуковой Диагностики в Акушерстве и Гинекологии проведение любого количества ультразвуковых исследований при беременности с выполнением всех требований и стандартов не приводит к появлению каких-либо признаков нарушения состояния плода или ухудшению течения беременности, а также не влияет на исход беременности, перинатальную заболеваемость и смертность.

Однако, в каждом триместре есть свои оптимальные сроки проведения ультразвукового исследования, на которых врач ультразвуковой диагностики может получить максимальное количество полезной и нужной информации о развитии плода.

В первом триместре УЗИ позволяет определить, является беременность маточной или внематочной, количество плодов в полости матки, установить или уточнить срок беременности, выявить ультразвуковые маркеры хромосомной патологии плода, а также получить информацию о сердечной деятельности плода.

Во втором триместре определяется соответствие размеров плода сроку беременности, происходит детальный осмотр органов и систем плода для исключения пороков развития, определяется расположение плаценты, нет ли нарушений кровотока в сосудах плаценты, количество околоплодных вод, пол плода.

В третьем триместре еще раз уточняется соответствие размеров плода сроку беременности, определяется его положение, предлежание, предполагаемая масса, локализация, особенности структуры плаценты.

Осмотр осуществляется двумя датчиками - трансабдоминальным и трансвагинальным, которые дополняют друг друга.


Два измерения: 3D и 4D


В настоящее время, помимо стандартного "двухмерного" исследования, нашему вниманию предлагаются объемные 3D и 4D-УЗИ.
 
Появление 3D и 4D УЗИ стало прорывом в медицине 21 века и открывает перед врачами неограниченные возможности диагностики.
Внешне аппараты для двухмерного и трехмерного УЗИ выглядят одинаково. Отличаются они классом оборудования, качеством изображения и наличием специального встроенного модуля и особых датчиков. То есть трехмерное УЗИ отличается от двухмерного тем, что расширяет возможности диагностики. Наиболее оптимально - сочетание обоих методов. В этом случае доктор в первую очередь получает всю необходимую информацию при помощи традиционного исследования, дополняя ее с помощью объемного видения.

Если же говорить о самой беременной, то помимо объективного исследования объемное УЗИ приносит еще и эстетическое удовольствие. Если привычный снимок УЗИ почти ни о чем не говорит будущей маме и родственникам - на нем видны лишь непонятные точки и линии, то в трехмерном изображении малыш выглядит таким, какой он есть на самом деле. К 28 неделе у плода округляются щечки, лицо становится более выразительным, различимы губки, носик.

Когда объемное изображение 3D УЗИ передается на экран в режиме реального времени, его называют четырехмерным. Это объясняется просто: четвертым измерением, в данном случае, является время. Принципиальное отличие функции 3-D от 4-D в том, что четырехмерное исследование позволяет не только увидеть объемное изображение, но и понаблюдать за тем, что делает малыш в данный момент. Каждый ведет себя по-разному. Кто-то во время обследования зевает, кто-то сосет пальчик, кто-то спит, а кто-то старается отвернуться или прикрыть свое личико ручками. Это и есть четырехмерное УЗИ. Дополнительная информация, которую дает такое УЗИ, особенно ценна для диагностики внешних пороков развития. После объемного УЗИ можно развеять все свои сомнения, лично пересчитав пальчики на маленьких ручках и ножках и убедившись в отсутствии других внешних пороков. Сочетание квалифицированного двухмерного, трехмерного и четырехмерного ультразвука - уникальный диагностический метод в акушерстве


Он еще не родился, а уже улыбается!

То, какую информацию мы получаем и как выглядит трехмерная картинка, зависит от срока беременности, на котором проводится обследование.
 
Получить объемное изображение при помощи трехмерного УЗИ можно уже тогда, когда крошка в длину всего 15 мм. К 8-ой неделе беременности можно различить головку и туловище, формирующиеся конечности. На этом сроке также можно отчетливо определить многоплодную беременность (двойню, тройню). С 10-й по 16-ю недели можно увидеть кроху целиком - его позу, ручки, ножки, пуповину - но без отчетливых мелких деталей. К 13-й неделе уже можно определить пол будущего ребенка. Иногда на этих сроках удается, пусть и недостаточно четко, рассмотреть личико маленького человечка. При этом наиболее оптимальные сроки для трехмерного УЗИ - от 12 до 32 недель беременности. На таких сроках будущие родители смогут увидеть даже мимику личика своего малыша. Если делать трехмерное УЗИ до 25 недель, то ребеночка можно рассмотреть практически целиком - он не очень большой и помещается на экране. А если позже, то родителям показывают только отдельные части тела - головку, ручки, ножки. Зато можно разглядеть все подробнее. В портретном же сходстве с вашим наследником или наследницей можно будет убедиться, начиная с 25 недельного срока беременности.
Еще один приятный нюанс - все "исторические моменты" внутриутробного развития вашего малыша, зафиксированные во время УЗИ можно записать на DVD и сделать цифровое фото. Таким образом, если сделать несколько сеансов трехмерного УЗИ на протяжении всей беременности, можно "отснять" целый документальный фильм о жизни крохи до рождения. Разве вам не было бы интересно, как там жилось, внутри? Наверно, и ваш малыш не откажется от таких впечатлений, когда подрастет. И на вопрос "Где я был, когда меня не было?", который всегда ставит родителей в тупик, вы будете отвечать легко и просто!


Важно знать!


Многие будущие мамы ошибочно полагают, что УЗИ опасно для их малыша. Однако об этом не сказано ни в одном официальном информационном источнике! Неоднозначные выводы иногда делаются потому, что принцип работы ультразвуковой диагностики понятен далеко не всем и за время своего существования метод УЗИ успел обрасти массой мифов. На самом же деле как всегда все гениальное просто!
 
При ультразвуковом исследовании организм подвергается воздействию звуковой волны высокой частоты. Волна эта совершенно никаким образом не связана с радиацией, а представляет собой обычный звук, частотный спектр которого лежит вне слышимой области, как например крик летучей мыши или дельфина. Кстати, дельфин взят как символ ультразвукового направления в медицине. В водной среде ультразвуковые импульсы дельфина помогают ему, так же как и при ультразвуковой диагностике, определить размеры, положение и скорость объекта. Так вот, посылаемый ультразвуковой импульс отражается от разных структур тела и воспринимается принимающим датчиком, весь процесс напоминает эхо в горах, потому и называется - эхолокацией. Дальнейшие преобразования сигнала при помощи компьютера позволяют получить картинку на экране монитора, по которой и делается то или иное заключение. Словом, такие волны не являются чем-то чужеродным и привнесенным извне в окружающую нас природу.
Впрочем, это не значит, что УЗИ можно делать только за тем, чтобы в очередной раз посмотреть на свого малыша. Ко всему надо подходить разумно, знать зачем и по каким показаниям будет производиться то или иное исследование. Как уже говорилось ранее, оптимальным и безопасным принято считать проведение 3-4-х исследований на протяжении всей беременности, если нет дополнительных показаний и необходимости их повторить.

3D-4D УЗИ можно сделать в Женской консультации № 22. На единственном в Санкт-Петербурге аппарате экспертного класса последнего поколения LOGIC-7, 2008 года выпуска, изображение выводится на экран большого жидкокристаллического монитора, расположенного непосредственно перед будущей мамой.

Осуществляется запись на DVD, любой другой цифровой носитель, распечатываются цветные фотографии.

Приветствуется посещение кабинета будущим папой, при этом рутинная диагностика превращается в просмотр фильма, в котором главную роль играет Ваш будущий малыш.